多卵囊肿的危害是什么?内附多囊确诊方法以及治疗方法

多囊卵巢综合征（PCOS），作为一种影响广泛的女性健康难题，不仅深刻扰乱了女性的内分泌平衡，还潜藏着对生殖健康、心理健康乃至整体生活质量的严重威胁。其复杂多变的临床表现，从月经紊乱到不孕不育，从高雄激素血症引发的外貌变化到代谢综合征风险的增加，无一不警示着我们这一疾病不容忽视的危害性。

多卵囊肿的危害是什么

生殖健康影响：

PCOS患者由于稀发排卵或无排卵，可能导致不孕。这是PCOS最常见的危害之一，影响患者的生育能力。

即便怀孕，PCOS患者也面临更高的流产和早产风险。

月经异常：

PCOS患者常出现月经紊乱，如月经稀发、闭经或功能性子宫出血等。这些症状不仅影响患者的生活质量，还可能进一步影响生育能力。

高雄激素血症表现：

患者可能出现多毛、痤疮、脱发等高雄激素血症的表现，严重影响患者的外貌和心理健康。

代谢综合征风险增加：

PCOS患者常伴随肥胖、胰岛素抵抗、血脂异常等代谢综合征的表现。这些问题可能增加心血管疾病、糖尿病等慢性疾病的发病风险。

子宫内膜癌风险：

长期无排卵的PCOS患者，子宫内膜可能持续受到雌激素的刺激而无孕激素的拮抗，从而增加子宫内膜癌的风险。

如何确诊自己是否患了多囊

1. 病史询问

基本信息：医生会询问患者的年龄、体重、身高、生活习惯等基本信息。

月经史：重点关注患者的月经周期是否规律、有无闭经或稀发排卵、月经量及持续时间等。

生育史：了解患者的不孕病史、流产史等。

家族史：询问是否有家族成员患有PCOS或其他相关疾病。

2. 体格检查

一般检查：包括身高、体重、腰围、臀围等，以评估患者的体型和是否存在肥胖。

妇科检查：检查患者的外阴、阴道、宫颈、子宫及附件等，注意有无多毛、痤疮、黑棘皮征等症状。

3. 实验室检查

激素检查：

性激素六项：在月经周期的第2-5天进行，检测雌激素、孕激素、雄激素、泌乳素、卵泡刺激素和黄体生成素等水平。PCOS患者常表现为雄激素升高，LH/FSH比值≥2-3。

抗苗勒管激素：能够评估卵巢功能，PCOS患者AMH水平通常较高。

其他代谢相关检查：如胰岛素释放实验、口服葡萄糖耐量试验、肝功能及血脂等，以了解患者的代谢情况。

4. 影像学检查

超声检查：是诊断PCOS的重要方法。通过阴道超声或腹部超声检查，观察卵巢的形态、大小及卵泡数量。PCOS患者通常表现为卵巢体积增大，一侧或双侧卵巢内直径2-9mm的小卵泡数超过12个，无回声区增多。

腹腔镜检查：虽然不常规使用，但腹腔镜下可以直观观察卵巢的形态、大小、颜色和质地等，有助于确诊。

多囊的治疗方式

1、一般治疗

一般治疗是PCOS治疗的基础，主要包括以下方面：

生活方式调整：

饮食调整：建议低热量、低脂、高蛋白的饮食原则，避免过度摄入高热量食物，多吃新鲜瓜果蔬菜、粗粮等富含纤维的食物。

体重控制：对于肥胖型PCOS患者，减轻体重是首要的治疗目标。通过合理的饮食和增加体育锻炼，使体重减轻5%～10%，有助于改善患者的内分泌状况。

心理调节：保持稳定的情绪，避免过度压力。可以通过阅读、冥想、瑜伽等方式来放松心情，缓解压力。

2、药物治疗

药物治疗是PCOS的主要治疗方式之一，常用药物包括：

调整月经周期的药物：

口服避孕药：如达英-35（炔雌醇环丙孕酮片）、优思明（屈螺酮炔雌醇片）等，这些药物在调整月经周期的同时，也可以起到降低雄激素水平和预防子宫内膜病变的作用。

孕激素类药物：如地屈孕酮片，适用于无严重高雄激素症状和代谢紊乱的患者。

治疗高雄激素血症的药物：

短效口服避孕药：如复方醋酸环丙孕酮，是首选药物，可以降低游离睾酮水平，减少雄激素合成。

螺内酯：也可用于降低雄激素水平。

多囊的其他注意事项

 生活方式调整

睡眠：保持充足的睡眠时间，避免熬夜和过度劳累，有助于调节内分泌平衡。

减压：学会减轻压力，保持心情愉悦，避免长期紧张和焦虑对病情的不利影响。

戒烟限酒：避免吸烟和过量饮酒，这些不良习惯可能加重PCOS的病情。

关注生育问题

生育计划：对于有生育需求的PCOS患者，应在医生的指导下制定合适的生育计划，并积极配合治疗以提高受孕率。

孕期管理：在怀孕后，PCOS患者需要更加关注孕期管理，如定期产检、控制血糖和血压等，以确保母婴健康。

综上所述，多囊卵巢综合征对女性的生殖健康、月经、内分泌及代谢、心理健康等多个方面均可能产生严重的危害。因此，对于疑似PCOS的患者，应及时就医并接受专业医生的诊断和治疗建议。同时，患者也应注意保持良好的生活习惯和心态，积极配合医生的治疗，以减轻疾病的危害。