40岁女性做试管怎么促排受孕率高?四种方案适应不同女性人群

来源：坤和生命医疗阅读次数：发布时间：2024-08-28

众所周知，年龄是生育的天敌，年龄越大生育越艰难，那么40岁女性做试管该如何促排才能提高受孕率?40岁女性做试管成功率高吗?需要注意什么事情?针对这些问题，小编一一做出解答。

40岁女性做试管怎么促排受孕率高

随着年龄增长，40岁女性的卵巢功能普遍较差，因此在试管移植前，做好个体化的促排计划，就显得尤为关键，以下四种促排计划可满足不同情况的试管女性：

1、短方案

该方案适用于年龄大、卵巢功能不良的患者。短方案所需要的时间较短，前后约需10-15天时间。从月经周期第2或第3天开始用降调，同时进行促性腺激素注射，一直到夜针日。

2、微刺激方案

微刺激方案方案常用于卵巢低反应患者，也可用于卵巢过度刺激综合症高风险的高反应人群和有激素依赖肿瘤风险的患者，40岁高龄女性用得也比较多，与常规刺激方案相比使用剂量较低，促排时间较短方案更短。

3、自然周期

主要用于自愿选择自然周期、卵巢低反应以及因存在一些疾病风险不能进行卵巢刺激的患者，在临床治疗中，生殖中心的医生会根据不同方案的特性同时结合患者不同的病史、卵巢状况以及个人特点，进行方案的选择并作适当的调整，具体请遵医嘱。

4、长方案

长方案主要适用于情况比较理想，卵巢储备功能正常的患者，从降调至取卵约1个月，虽然时间略长，但比其他方案促排效果佳。

同为40岁女性，不同人群的具体情况不同，试管成功率各有差异，具体如下：

1、年龄：随着年龄的增加，卵子非整倍体率的比例直线上升，生育领域35岁以上属于高龄，除了卵子的质量受影响，卵子的数量也会下降。试管婴儿需要做促排卵和取卵，卵巢的功能及能取到的卵子数目直接关乎着试管婴儿将来的成功率。如果卵子数量特别少，会导致成功率下降。

2、卵巢功能：40岁女性的卵巢功能会逐渐衰退，如果并没有完全衰退，做试管婴儿的成功率相对来说是比较高的。但是有一部分女性存在着卵巢早衰的问题，40岁的时候卵巢功能基本上已经丧失了，在这种情况下做试管成功率是相当低的。

3、患者的身体素质：女性进入40岁以后，身体的机能会逐渐处于下降的趋势。但是每个人保养的情况不一样，有些人虽然到了40岁，但是保养的非常好，身体素质是比较强的，这个时候做试管更容易成功。但如果说体质较差，做试管的成功率也会相应的降低。

40岁女性生育能力下降，在做试管的时候，尤其需要注意以下几个方面：

1、生活方式调整

生活方式调整包括均衡饮食、规律运动和戒烟限酒，至少持续3个月。健康的生活方式有助于提高生育能力，因为它们可以改善内分泌状态和子宫环境，进而增加受孕机会。

2、排卵监测

通过测量基础体温、使用排卵试纸或咨询医生进行超声检查来监测排卵时间。准确捕捉排卵日是提高受孕率的关键因素之一，因为它直接影响到精子与卵子结合的时间窗口。

3、输卵管通畅检查

输卵管通畅检查通常在月经后3-7天内进行，通过X线造影或超声造影等方式完成。此检查旨在评估输卵管是否阻塞，以排除机械性不孕原因;阻塞可能导致受精卵无法顺利进入子宫腔着床。

4、子宫内膜监测

子宫内膜监测通常在预期月经来临前一周左右开始，通过阴道超声检查观察内膜厚度及变化情况。正常且适当的内膜增生与准备接受胚胎植入有关;过薄或过厚都可能影响着床成功率。

总而言之，40岁女性在做试管时，制定个体化的促排计划尤为重要，需充分听取医生建议，结合自身的生育情况，制定科学合理的促排计划，同时加强排卵监测等，积极调整饮食作息方式，可有效提高试管受孕率。